胫骨前肌详解

胫骨前肌位于小腿前侧，与趾长伸肌、长伸肌共同起自胫、腓骨上端与骨间膜，下行经小腿横韧带和十字韧带的深方，止于第1楔骨和第1跖骨底。胫骨前肌可背屈踝关节并使足内翻；当下固定时可以使小腿前倾，维持人体平衡。该肌由腓深神经（L4-S1）支配。

与胫骨前肌有关的损伤

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1.足下垂，胫骨前肌具有踝背屈功能，当因神经损伤等原因导致的胫骨前肌无力时，踝背屈功能变差，在行走时会出现足下垂现象，好发于中枢神经或周围神经损伤的人群。

2.扁平足或高足弓，胫骨前肌、胫骨后肌和腓骨长肌像桥梁的两条吊索一样将足弓提拉起来，胫骨前肌具有维持内侧足弓形态的功能。当胫骨前肌无力时，足外翻，足弓塌陷，出现扁平足；当胫骨前肌紧张短缩时，足内翻，足弓提高，出现高足弓。

3.小腿前侧痛点，当胫骨前肌紧张短缩或出现劳损时，小腿前侧会出现痛点，特别是在跑步等活动中，踝背屈动作会诱发疼痛，还会有压痛出现。

4.腰痛，胫骨前肌在行走过程中的作用是使得前脚掌上抬，远离地面。当因穿高跟鞋等原因导致胫骨前肌无力时，踝背屈受限，为了走路时前脚掌不碰到地面被绊倒，身体会用屈髋肌来代偿，用髂腰肌等肌肉将大腿抬得更高，久而久之，髂腰肌紧张，导致骨盆前倾，进而导致腰痛出现。

5.踝关节肿胀，胫骨前肌深层有胫前静脉通过，胫骨前肌得无力或紧张会使得静脉回流受限，出现踝关节肿胀。在踝关节扭伤后出现肿胀问题，可以处理胫骨前肌来快速消肿。

运动与拉伸

1.胫骨前肌训练，坐位，下肢伸直，找一弹力带放在前脚掌面，用力向远离身体方向拉，脚掌向身体侧抗阻勾起，感受小腿前侧的收缩感，每组做20次，做3组。

2.胫骨前肌拉伸，跪坐位，身体向后仰，拉伸侧踝关节跖屈，膝关节完全屈曲，小腿紧贴地面，感受小腿前侧有拉伸感，保持30秒。

3.按摩棒或手法按压，用按摩棒或用手对小腿前侧肌肉进行放松。

作者简介：公立医院康复治疗师，有丰富的临床康复经验，擅长术后康复和肌骨疼痛康复，定期分享康复科普知识，希望大家多多点赞关注，一定会给大家带来有用的知识。